2016年8月27日-28日，由山(shan)東省醫(yi)(yi)師(shi)協會(hui)婦(fu)科(ke)微創(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)師(shi)分(fen)會(hui)、威(wei)(wei)海(hai)市婦(fu)幼保健(jian)院主辦(ban)，山(shan)東省立(li)醫(yi)(yi)院、威(wei)(wei)海(hai)市婦(fu)幼保健(jian)院承(cheng)辦(ban)的(de)山(shan)東省醫(yi)(yi)師(shi)協會(hui)婦(fu)科(ke)微創(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)師(shi)分(fen)會(hui)新技(ji)術論壇暨(ji)威(wei)(wei)海(hai)市第三屆婦(fu)科(ke)腫瘤及(ji)婦(fu)科(ke)內鏡新進展學術研討會(hui)在美麗(li)濱城(cheng)威(wei)(wei)海(hai)舉行(xing)。
本次(ci)會(hui)議邀請了(le)國內著名專(zhuan)家學(xue)者，圍繞婦(fu)科微創技術(shu)進(jin)行(xing)了(le)專(zhuan)題報告及(ji)HIFU手術(shu)直播，對(dui)婦(fu)科腫(zhong)瘤的熱點及(ji)焦點問(wen)題展(zhan)開辯(bian)論。通過大(da)會(hui)，將(jiang)進(jin)一步促進(jin)HIFU技術(shu)在山東(dong)地區(qu)的臨床應用，并提(ti)升HIFU技術(shu)的學(xue)術(shu)氛圍 。
大會執行主席(xi)威(wei)海市婦幼保健院王曉雷教授主持開幕式(shi)
大會(hui)主(zhu)席山東省醫(yi)師協會(hui)婦科(ke)微創醫(yi)師分會(hui)主(zhu)任(ren)委員(yuan)、山東省立醫(yi)院李長忠(zhong)教授致辭
專題報告中，上海市第一婦嬰保(bao)健院艾星子·艾里(li)教授(shou)對HIFU技(ji)術(shu)治療子宮(gong)腺(xian)(xian)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)在臨(lin)床中的(de)應用(yong)進(jin)行了詳細闡述：1.HIFU治療子宮(gong)腺(xian)(xian)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)可(ke)迅速(su)有(you)(you)效(xiao)地改善患者(zhe)痛經和月經量過多的(de)癥狀，提高(gao)患者(zhe)的(de)生(sheng)活質(zhi)量。2.HIFU技(ji)術(shu)可(ke)安全、有(you)(you)效(xiao)地用(yong)于治療子宮(gong)腺(xian)(xian)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)。3.局限性(xing)和彌(mi)漫性(xing)子宮(gong)腺(xian)(xian)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)均適合HIFU治療。4.HIFU治療子宮(gong)腺(xian)(xian)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)不僅不影響(xiang)患者(zhe)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)能力，還有(you)(you)可(ke)能改善子宮(gong)環(huan)境，提高(gao)患者(zhe)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)能力。
艾(ai)星子(zi)·艾(ai)里教授闡述HIFU治療子(zi)宮腺肌病
大會(hui)上還進行了以(yi)“子宮肌(ji)瘤、腺肌(ji)病聚焦超聲(sheng)治(zhi)療的(de)優劣”為題的(de)婦(fu)(fu)科(ke)腫瘤及婦(fu)(fu)科(ke)內鏡新(xin)進展學術(shu)研討會(hui)辯論。
正(zheng)方辯手有：于麗(li)霞教(jiao)授(shou)(威海(hai)市婦幼保健(jian)院(yuan)(yuan))、呂秀萍教(jiao)授(shou)(濰坊醫學(xue)院(yuan)(yuan)附(fu)屬醫院(yuan)(yuan))、朱小剛(gang)教(jiao)授(shou)(中南大學(xue)湘雅三院(yuan)(yuan))、艾星子·艾里教(jiao)授(shou)(上海(hai)市第(di)一婦嬰保健(jian)院(yuan)(yuan))
正方(fang)觀點：目前(qian)(qian)外科的發展趨勢是“大(da)創(chuang)(chuang)(開腹(fu))—微創(chuang)(chuang)—無創(chuang)(chuang)”。HIFU技(ji)術(shu)順(shun)應(ying)了(le)這一潮流。從2002年，HIFU技(ji)術(shu)第一次用(yong)于(yu)治(zhi)療子宮肌瘤(liu)，目前(qian)(qian)有(you)(you)近9萬(wan)子宮肌瘤(liu)患者接受了(le)HIFU的治(zhi)療。HIFU治(zhi)療具有(you)(you)良好的安全性(xing)(xing)(xing)和有(you)(you)效性(xing)(xing)(xing)：1.HIFU治(zhi)療前(qian)(qian)可以(yi)通(tong)過超聲檢查，LDH，MRI等大(da)致判斷肌瘤(liu)的良惡性(xing)(xing)(xing)，至少可以(yi)排除(chu)惡性(xing)(xing)(xing);2.HIFU治(zhi)療本就(jiu)可以(yi)應(ying)用(yong)于(yu)惡性(xing)(xing)(xing)腫瘤(liu)的治(zhi)療，而且已經(jing)被證實為安全有(you)(you)效的，HIFU對于(yu)子宮內膜間質肉(rou)瘤(liu)不會(hui)導(dao)致其人為的播散(san)種植轉移。子宮肌瘤(liu)和子宮腺肌病對病人最大(da)的困擾就(jiu)是月經(jing)失調和痛經(jing)，HIFU可以(yi)針對性(xing)(xing)(xing)通(tong)過超聲聚焦將病灶(zao)變(bian)性(xing)(xing)(xing)，達到不通(tong)過手術(shu)就(jiu)可以(yi)解決月經(jing)失調和痛經(jing)。
反方辯手有：尹格平教授(濟南軍區(qu)總(zong)醫(yi)(yi)院)、趙淑(shu)萍教授(青(qing)島市婦女(nv)兒童醫(yi)(yi)院)、劉(liu)光海教授(泰山醫(yi)(yi)學院附(fu)屬醫(yi)(yi)院)、劉(liu)欣(xin)教授(濰(wei)坊市人民(min)醫(yi)(yi)院)
反(fan)方觀(guan)點：反(fan)方首先肯定了HIFU技(ji)術(shu)的(de)(de)優勢，但提出了一(yi)些(xie)問(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)：HIFU治(zhi)療(liao)(liao)納入(ru)標準(zhun)是(shi)否已經規范?HIFU治(zhi)療(liao)(liao)真(zhen)的(de)(de)是(shi)無創治(zhi)療(liao)(liao)嗎?HIFU治(zhi)療(liao)(liao)真(zhen)的(de)(de)是(shi)簡單易學的(de)(de)技(ji)術(shu)嗎?HIFU治(zhi)療(liao)(liao)是(shi)有一(yi)定的(de)(de)適應證和禁忌證;HIFU治(zhi)療(liao)(liao)無法獲得(de)病(bing)(bing)理(li)結果(guo)，病(bing)(bing)理(li)是(shi)金(jin)標準(zhun)，我們通過(guo)手術(shu)可以得(de)到子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤(liu)和子(zi)宮(gong)腺肌(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)病(bing)(bing)理(li)診斷，但是(shi)HIFU永遠拿不(bu)到金(jin)標準(zhun)。綜上所述，反(fan)方提出如下問(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)值得(de)商榷：1.病(bing)(bing)理(li)的(de)(de)金(jin)標準(zhun)問(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)將(jiang)困擾HIFU技(ji)術(shu)的(de)(de)推廣(guang)應用;2.HIFU治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)適應癥(zheng)問(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)，目前(qian)仍然沒(mei)有統一(yi)標準(zhun);3.子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤(liu)的(de)(de)轉(zhuan)歸問(wen)(wen)(wen)(wen)題(ti)(ti)，隨訪時間多久合適;4.HIFU治(zhi)療(liao)(liao)子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤(liu)和子(zi)宮(gong)腺肌(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)遠期(qi)并(bing)(bing)發癥(zheng)并(bing)(bing)未明確體現。HIFU目前(qian)現處(chu)于一(yi)個(ge)發展的(de)(de)階段，臨(lin)床應用價值更(geng)有待(dai)于時間的(de)(de)檢驗。
本(ben)次辯(bian)論大(da)會中(zhong)，雙(shuang)方“辯(bian)手”們語言幽(you)默(mo)風趣，掌聲、笑聲、歡呼(hu)聲不斷，可謂一(yi)場歡天喜地的(de)(de)辯(bian)論會。多數辯(bian)手帶著(zhu)濃(nong)厚的(de)(de)山(shan)東口音，用盡洪荒之力，激情澎湃，把一(yi)些臨床(chuang)中(zhong)對子(zi)宮良性疾病(bing)治(zhi)療的(de)(de)疑惑(huo)、是非辯(bian)得(de)清楚、明白。本(ben)次辯(bian)論有共鳴(ming)，有分歧，交流促進(jin)技術(shu)和(he)理念進(jin)步，為HIFU技術(shu)的(de)(de)發展提供了助力。醫學是一(yi)個不斷發展的(de)(de)學科(ke)，在臨床(chuang)工(gong)作(zuo)中(zhong)我們要遵循規范化、個體化原(yuan)則，不斷探(tan)索、進(jin)取，為醫學發展獻(xian)計獻(xian)策。
會議取(qu)得圓滿成功，為微(wei)無創及海扶(fu)技(ji)術在齊魯大(da)地(di)生根(gen)、綻放提供了良好的土壤，這次會議新穎，百家爭鳴，直面(mian)優缺(que)點，共同為微(wei)無創醫學(xue)的未來(lai)獻計獻策(ce)，相信，微(wei)無創理念將更(geng)加深入人心，為廣(guang)大(da)患者帶(dai)去(qu)福音。
