外(wai)陰白斑(外(wai)陰上皮內(nei)非瘤樣病變)
外(wai)陰(yin)白斑是(shi)指女性外(wai)生(sheng)殖(zhi)器皮(pi)膚和(he)粘膜(mo)的(de)色(se)素減退、變(bian)(bian)白,表皮(pi)組織生(sheng)長紊亂和(he)真皮(pi)組織變(bian)(bian)性的(de)一組慢性疾病。病因(yin)尚(shang)不清楚,臨床學者(zhe)普遍認為(wei),外(wai)陰(yin)局(ju)部潮濕、熱刺激等(deng)是(shi)主要原因(yin)。由于(yu)病情頑固目(mu)前尚(shang)無特效治療方(fang)法(fa)。
外陰白斑(ban)好發于(yu)40-60 歲女性(xing),臨床癥狀(zhuang)常(chang)表(biao)現為外陰處瘙癢,表(biao)皮增(zeng)厚、萎(wei)縮、缺(que)乏彈性(xing)、皮紋增(zeng)粗和皸裂(lie)等。病變部(bu)位(wei)色(se)素減退而呈現白色(se),如果角(jiao)化過度會(hui)出(chu)現白色(se)霜樣,瘙癢嚴(yan)重時可出(chu)現濕疹樣變。
外陰白斑由(you)于(yu)病(bing)因不明確,病(bing)程(cheng)時間一般較長(chang),治(zhi)療比較困難且容易復(fu)發,目(mu)前尚沒有特效(xiao)的有效(xiao)治(zhi)療方(fang)法(fa)。如果病灶局限可以采用(yong)手術治療(liao),進(jin)行單純病灶切除,但對于病變范圍較廣的患者需要進(jin)行多次切除。
外陰白斑的治療受到廣大學者的重(zhong)視,重慶海扶醫(yi)療(liao)科技股份有限公司研發的海極星?超聲波婦(fu)科治療儀,利用超(chao)聲波束(shu)經(jing)體外透入組(zu)(zu)織內預先選(xuan)定的(de)深度(du),在該處產生(sheng)(sheng)一個生(sheng)(sheng)物學焦域而(er)不(bu)損傷超(chao)聲波所經(jing)過的(de)表層組(zu)(zu)織和(he)鄰近(jin)組(zu)(zu)織。超(chao)聲焦域位于真(zhen)皮(pi)層,使真(zhen)皮(pi)內組(zu)(zu)織包括血管和(he)神經(jing)末梢(shao)發(fa)生(sheng)(sheng)變性,繼而(er)促進該處新的(de)微(wei)血管形成和(he)改進神經(jing)末梢(shao)的(de)營養狀況以達到治(zhi)療目(mu)的(de)。該治(zhi)療方法簡(jian)單、療程短(絕大多(duo)數僅治(zhi)療一次即可),治(zhi)療后表皮(pi)完整,無需換藥、痛苦小而(er)療效好。
從(cong)1999年至(zhi)2002年為止,李成志等(deng)對(dui)80例外(wai)陰白色病損進行了聚焦超聲治(zhi)療,總有(you)效率在95%以上,兩年隨訪僅8例復發,但復發后仍可再次治療。
參考(kao)文獻
[1]. 李秀蘭,蘇杏滿, 維(wei)胺酸治療外陰白色病(bing)變 30 例臨床觀察(cha).河北醫藥(yao),1992,1(2),105.
[2]. 梁勛等 CO2 激光治(zhi)療外陰白色病變的臨床應(ying)用.中國激光醫學雜志,1997:6(2),
[3]. 李(li)成志 王智(zhi)彪 曹有德等(deng),超聲(sheng)治療(liao)外(wai)陰白色病變的(de)臨床和病理(li)評價. 實用婦產科雜志(zhi),1003;19(1):17-18